Şaşılık çocuklukta başlar. Özellikle bebeklerde şaşılık ile karıştırılan bir durum yalancı şaşılık veya kaymadır. Sahte kayma, göz kapaklarının ve göz kürelerinin yapısından veya optik eksenlerden birinin düzensizliğinden kaynaklanan yanıltıcı bir görüntüdür. Sahte kaymada, her gözün gerçek ekseni her yöne dönüşümlü olarak hizalanır. Gerçek şaşılıkta, eksen konumundan kaydırılır.
Konjenital şaşılığın başlıca nedenleri nöromüsküler gelişimdeki hatalardır. Diğer etiyolojiler, ilişkili Holoprozensefali; Hemifasiyal mikrozomi ve diğer kraniyofasiyal anormallikler; Rieger anomalisi. Konjenital şaşılığı düzeltmek için genellikle bir gözün enükleasyonu veya globun kapatılması gerekir.
Şaşılık genellikle erken çocuklukta, iki yaşına kadar teşhis edilir. Bununla birlikte, bu bozukluğun belirtileri genellikle bebeklik ve erken çocukluk döneminde görme eksenlerinin periyodik olarak kaynaşmasıyla maskelenir. Bu, kendilerinde benzer bir göz hizalama problemi olmadıkça, bir gözlemcinin çok küçük çocuklarda şaşılığı tespit etmesini zorlaştırır. Şaşılığın ana belirtisi, iki gözün (veya bazen sadece birinin) farklı yönlere bakıyormuş gibi görünmesidir.
Şaşılık doğumda mevcut olabilir ve erken yaşta anormal bakış olarak kendini gösterebilir; ancak şaşılık ancak bir süredir mevcut olduğunda ortaya çıkar.
Çocularda Şaşılık Belirtileri Nelerdir?
Göz dümdüz ileriye bakabilir veya baş ve gözler bir tarafa belirgin bir dönüş yapabilir. Bazen gözler buruna yakın bir şeye bakıyormuş gibi görünebilir.
Gözler bazen çapraz veya farklı görünebilir veya farklı yönlere dönebilir.
Şaşılık, retinanın veya optik sinirin herhangi bir bölümünü etkileyebilir. Normal çocuklarda başlangıç yavaştır; ancak aylarca devam ederse, çocuğun bir şeyleri sabit bir şekilde tutması çok zorlaşabilir, böylece vurularak (örneğin parmaklar nesnelere çarparak) zarar görmezler. Bazı çocuklar, gözleri ters yöne döndüğü için çocuğu okuyamaz hale getirdiği için bakamayabilir veya gözlerini bir kitaba odaklayamayabilir.
Şaşılık birkaç aydan uzun süredir mevcutsa ve şaşılığın başka bir nedeni yoksa, doğumda mevcut olması muhtemeldir ve doğuştan gelen bir bozukluk olabilir. Yapısal hasarı önlemek için cerrahi tespit gerekebilir. Cerrahi şaşılığı önlemede her zaman başarılı değildir ve bu yaygın bir sorundur.
Şaşılık yetişkinlikte de devam edebilir. Genellikle yetişkinliğe kadar fark edilmez çünkü semptomlar şaşılık veya yakınsama yetersizliği gibi diğer görsel problemlerle maskelenir. Bununla birlikte, yaşlı erişkinlerde şaşılık mevcut olduğunda, onlar için önemli fiziksel ve duygusal sorunlara neden olabilir. Şaşılık, herhangi bir ırk veya renkten insanı etkileyebilir. Bu durum, ailesinde şaşılık öyküsü olan kişilerde daha sık görülür. Ayrıca Afrika kökenli çocuklarda Asya kökenli çocuklara göre daha yaygındır. Bazı çalışmalarda şaşılıklı çocukların yaklaşık %80’inin ailesinde şaşılık ile ilgili bir öykü vardır.
Şaşılık teşhisi, görme keskinliğinin değerlendirilmesi ve dikkatli bir muayeneye dayanır. Genel olarak, göz doktoru ilk önce katarakt veya retina dekolmanı gibi çift görmeye neden olabilecek diğer durumları arayacaktır. Bu koşullar mevcut değilse, doktor oftalmoskop adı verilen bir aletle doğrudan öğrenciye baktığı bir oftalmoskopik muayene yapacaktır.
